以往患者住院治疗需先付押金，出院后凭治疗单据报销，这种模式导致一些付不起押金的群众延误了最佳治疗时间，甚至危及生命。一些医疗机构为避免发生恶意逃费的情况，规定不交押金不治病，违背了医院“治病救人”的宗旨，为医患纠纷埋下了隐患。近年来，国家大力推行城镇医保和新农合等保险制度，覆盖范围逐年扩大，为进一步解决群众“看病难、看病贵”问题奠定了基础。

龙井市积极响应国家号召，推进医疗制度改革。从今年1月3日起，在两家公立医院实行“先诊疗、后付费” 服务模式，即参加城镇医保的居民或新农合的农民等人群，在办理住院治疗时，只需签订《住院医疗费用结算保证书》即可入院治疗，患者出院时只需交纳自己承担的医疗费用，其余部分由医保部门与医院单独结算。

日前，记者在龙井市中医医院住院部内科病房内看到，71岁的居民郑信子输完液后，躺在病床上休息。医生告诉记者，3月25日，郑信子因感觉头晕独自来到医院就诊。经门诊医生检查，郑信子的收缩压为180mmHg，舒张压为100mmHg，出现腔隙性脑梗死症状，需立即住院治疗。医生了解到郑信子是城市职工医疗保险参保者，让郑信子签订了《住院医疗费用结算保证书》后，第一时间给予郑信子治疗。67岁的于子荣是龙井市东盛涌镇东盛涌村的农民，Ⅱ型糖尿病患者。3月24日，于子荣在龙井市中医医院办理住院手续时，因为钱不够，想放弃治疗。因于子荣是新型农村合作医疗参保者，在没交任何押金的情况下，医院为其办理了住院手续。“没交任何押金，还可延期还款。要没有这个好政策，我只能等到秋天卖了粮食再治病了。”于子荣说。

记者了解到，龙井市农村低保户或特困患者享受“先诊疗、后付费”服务模式，当出院一次性结算有困难时，患者可与医院签订《延期还款协议》，在规定时间内还清即可。到目前，龙井市患者享受“先诊疗，后付费”服务模式后，还没有出现恶意逃费情况。

目前，龙井市99.5%的农民参加了新型农村合作医疗，95%的职工和居民参加了城镇医疗保险，“先诊疗、后付费”服务模式惠及了百姓，群众在医疗方面的满意度较去年提升5个百分点。